Trabajo realizado por Alba Arroyo del Moral, Isabel Arnaiz del Pozo, Natalia Barreras Ruiz y Alejandro Barroso de la Fuente.

INTRODUCCIÓN

La forma activa de la vitamina D, el 1,25-dihidroxicolecalciferol tiene diversas acciones sobre el intestino, riñón y hueso que provocan la absorción del calcio y fosfato.

La vitamina D₃ o también llamada colecalciferol se sintetiza por la acción de la luz UVB en la piel y también se consigue a través de la dieta (1,2).

El déficit de vitamina D, no supone un problema de gran magnitud, sin embargo, actualmente existe un gran número de pacientes tratados con fármacos para solucionar este problema. En principio, se trata de un mal menor, pero puede acabar desembocando en patologías más graves como la osteoporosis, disminuyendo en gran medida la calidad de vida de los pacientes especialmente por el dolor.

Algunos factores que producen el déficit son los siguientes:

1. Falta de exposición solar
2. Ancianos (disminuye su capacidad de síntesis)
3. Diversas patologías
4. Síndrome de malabsorción intestinal
5. Osteoporosis
6. Cirrosis
7. Diabetes Mellitus
8. Fármacos
9. Isoniacida / rifampicina (tuberculosis)
10. Orlistat
11. Colestiramina
12. Inmunosupresores
13. Anticonvulsionantes

OBJETIVOS

1. Analizar la presencia de posibles factores predisponentes para el déficit de vitamina D en los pacientes encuestados.
2. Describir los tipos de tratamiento con vitamina D en los pacientes encuestados.
3. Observar la presencia de reacciones adversas relacionadas con el consumo de vitamina D en los pacientes encuestados, así el consumo de fármacos que pudiesen interferir con el tratamiento.

RESULTADOS

Se han realizado varias encuestas en las Farmacias Comunitarias en las que realizamos las Prácticas Tuteladas a 47 personas entre 31 y 93 años, recogiendo información sobre el consumo de vitamina D, patologías y exposición al sol.

Los resultados del estudio son los siguientes:

• La mayoría de los pacientes tratados con fármacos de vitamina D son mujeres (el 74,5% de los encuestados), de las que la mayoría son mayores de 60 años.

• La forma de la vitamina D que se prescribe con mayor frecuencia es el calcifediol (25- hidroxicolecalciferol), seguida del colecalciferol (vitamina D3 en forma inactiva). Sólo un pequeño porcentaje de los encuestados estaba medicado con calcitriol (forma activa de la vitamina D₃) y ninguno con ergocalciferol (vitamina D₂).
• La mayor parte de los encuestados consumía la vitamina D de forma aislada.

• La mayoría de los encuestados conocía el motivo por el cual estaban medicados con vitamina D.
• Todos los encuestados consumían los medicamentos por prescripción médica.

• La mayor parte de los pacientes que consumían vitamina D no padecían otras patologías que interfirieran con su absorción o síntesis.

• El 40% de los encuestados padecía de osteoporosis, los mismos que consumían la vitamina D combinada con el calcio.

• La mayor parte de los encuestados aseguraron pasar poco tiempo expuestos a la luz solar. Sólo un 30% practicaba actividades al aire libre de forma regular. La gran mayoría no suspendía la toma en verano.
• Más de la mitad de los pacientes consumía antiácidos, fármacos cuyo consumo interfiere con la absorción de vitamina D. El resto no consumía medicamentos que interfirieran con la vitamina D, salvo un encuestado que consumía fármacos anticonvulsivantes que reducen la biodisponibilidad de la vitamina.

• La mayor parte de los encuestados no padeció reacciones adversas relacionadas con la medicación. Entre los que sí padecieron efectos adversos, la mayor parte de los mismos fueron trastornos intestinales, y unos pocos padecieron síntomas osteomusculares.

CONCLUSIONES

Aunque los estudios observacionales no establecen causalidad, nuestros resultados muestran que el déficit de vitamina D se asocia a baja exposición al sol, que el calcifediol es el tratamiento más prescrito y que la alteración intestinal es la reacción adversa más frecuente asociada a la toma de la vitamina D. 

Podéis ver el estudio completo y los resultados en este enlace.

La entrada Uso de fármacos con Vitamina D en adultos y ancianos se publicó primero en FARMACIA MARTINEZ ALLUE.

Trabajo realizado por María Sánchez de León Ramón-Borja, C. Prieto Gil, A. Roncero Martín y B. Sáez-Torres de Vicente.

INTRODUCCIÓN

Los inhibidores de la bomba de protones (IBP) son fuertes inhibidores de la secreción ácida a nivel del estómago (inhiben hasta un 80% la secreción de ácido clorhídrico).

Las indicaciones apropiadas para su uso son: enfermedad por úlcera péptica, en el tratamiento de erradicación de Helicobacter pylori, enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE), tratamiento y profilaxis de las úlceras por AINE, Síndrome de Zollinger-Ellison,  dispepsia, hemorragia digestiva no varicosa y profilaxis de úlcera de estrés en pacientes de riesgo.

Únicamente en estas situaciones el uso de los IBP es el adecuado. Sin embargo, en la actualidad, su prescripción es excesiva en nuestro país: entre un 54-69% de las prescripciones son inadecuadas según un estudio hecho por el Sergas, Estudio comparativo entre los distintos IBP.

El omeprazol es el principio activo de mayor consumo, con un total de 54 millones de envases, que representan el 5,9% del total de envases facturados en 2015, según se recoge en el Informe Anual del Sistema Nacional de Salud de 2016. Además, comparativamente con el resto de Europa, en España 85 de cada 1.000 pacientes están tomando omeprazol o un derivado a diario, mientras que en Noruega tan sólo 30 de cada 1.000 y en Italia 27 de cada 1.000. Es decir, en España los valores se sitúan en un 70% por encima de la media europea.

Desde hace algún tiempo, se ha sugerido que su uso a largo plazo aumenta el riesgo de la aparición de lesiones gástricas premalignas, como pólipos, atrofia y metaplasia intestinal (transformación de la mucosa gástrica en otra de tipo intestinal), así como de cáncer de estómago.

La consideración de los IBP como simples “protectores” gástricos, sin prácticamente efectos adversos, ha disparado su utilización, en muchos casos sin una indicación clara o por síntomas no asociados a una hipersecreción ácida. De forma general, se han considerado medicamentos seguros, con algunos efectos adversos, en su mayoría leves, como cefalea, estreñimiento, diarrea, dispepsia, erupciones cutáneas; y otros más raros, como la deficiencia de vitamina B 12  y de magnesio; osteoporosis, con mayor riesgo de fracturas, y mayor riesgo de infecciones intestinales, todos ellos en pacientes que reciben alguno de estos preparados a largo plazo.

No hay que olvidar que estos fármacos son necesarios porque son capaces de disminuir la incidencia de patologías como la úlcera de estómago. Esto es un gran avance desde el punto de vista médico; el problema reside en que, como se puede observar en los datos del consumo de estos fármacos, se ha producido un crecimiento y en algunos de los casos sin la indicación adecuada.

OBJETIVOS

El presente estudio tiene como principales objetivos:

1. Comprobar si la indicación por la que acuden los pacientes a la farmacia comunitaria es conforme con las indicaciones de los IBP.
2. Determinar la posible existencia de automedicación de su consumo o un consumo erróneo.
3. Analizar los casos de efecto ácido rebote derivados de un uso erróneo.

RESULTADOS

La muestra total suma 65 personas (n=65) con una media total de 66.05 años. Las variables a estudiar son: diferenciar si el paciente está tomando el IBP por una causa justificada, si el médico es la persona que le receta el medicamento o si por el contrario estamos ante un caso de automedicación, la dosis indicada, el tiempo de duración del tratamiento, las posibles interacciones con otros fármacos y si el paciente nota efectos secundarios.

Respecto a los IPBs, el 80% de los encuestados usan Omeprazol, siendo el fármaco más prescrito. Estos datos concuerdan con datos del Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad en su informe sobre utilización de medicamentos. Los motivos de esta posición son variados: fue el primer IBP en salir al mercado y un elevado número de pacientes llevaban tomando este fármaco un gran número de años, su seguridad y eficacia son conocidas, de tal manera que el médico se arriesga menos recetándolo. El 12% Esomeprazol, el 6% Pantoprazol, el 2% Rabeprazol y ninguno de ellos Lansoprazol.

Gráfica 1. IPBs más consumidos.

Según estudios comparativos entre los distintos IBPs, se demuestra que el omeprazol es el que mayor eficacia presenta en el tratamiento de úlcera gastroduodenal y erradicación de Helicobacter Pylori. Con respecto al resto de indicaciones se han encontrado evidencias de la similar eficacia entre todos los IBPs.

Por otro lado, el perfil de interacciones y seguridad de los fármacos de este grupo es bastante similar y por tanto, la razón del mayor consumo de omeprazol se atañe al menor coste del mismo.

De los 66 pacientes que consumen IPBs, el 55% lo toma por prescripción de atención primaria, el 39% debido a que se lo ha prescrito un médico especialista y el resto, el 6 % debido a que se automedican.

Gráfica 2. Prescripción.

La dosis más frecuente para el Omeprazol, el Esomeprazol y el Rabeprazol es de 20 mg, mientras que para el Pantoprazol es de 40 mg, y la frecuencia de administración es de una vez al día.

Las respuestas en cuanto al conocimiento de los efectos secundarios nos indican que el 70% no los conocen frente al 30% que sí, mientras que el 95% de los encuestados aseguran no haber tenido efectos adversos frente a un 5 % que ha observado alguno como gases, diarrea, etc. En ninguno de los encuestados ha existido un efecto adverso grave.

Gráfica 3. Efectos adversos.

En el caso del Omeprazol, 22 de los encuestados dicen que lo llevan tomando más de cinco años, 19 de ellos más de un año, 5 durante seis meses y los 7 restantes lo toman esporádicamente. 

Respecto a la indicación de prescripción, el 41% asegura tomarlo por estar polimedicado siendo uno de los fármacos gastrolesivo. Estos datos se contradicen con los obtenidos por el Sergas mencionados anteriormente; esto se puede deber a que la población rural de núcleos pequeños está peor controlada.  Un 18% padece una enfermedad de reflujo gastroesofágico, un 15% por otras causas, y el resto (como se observa en la gráfica) por motivos distintos: úlcera gastroduodenal, tratamiento junto a otros fármacos frente a Helicobacter Pylori, tratamiento y profilaxis de las úlceras por AINEs o por estrés, Síndrome de Zollinger-Ellison, por dispepsia y por hemorragia digestiva alta no varicosa.
Mientras que hay un 2,82% que lo toman como protector gástrico frente antibiótico y un 4,23% por dolor de estómago, no siendo adecuadas según la ficha técnica estas indicaciones para la toma de un IBP.

Gráfica 4. Indicación de la toma de IBPs.

El 97% de los encuestados afirma tomar un IBP con otros medicamentos, esto es debido a que la causa mayoritaria en nuestra muestra que justifica tomar estos fármacos es por estar polimedicado siendo uno de ellos un fármaco gastrolesivo. Aunque también se debe al hecho de que estos fármacos se conocen como los famosos “protectores de estómago”. Estos resultados coinciden con los reflejados en  estudios similares publicados por Pharm Care España.

En ninguno de los casos de nuestros pacientes encuestados encontramos el Diazepam y los anticoagulantes orales, que son los fármacos que pueden mostrar interacciones relevantes dada su posible toxicidad.

 El efecto rebote ácido se produjo en un 21% de los pacientes que alguna vez habían dejado de tomar el IBP. Este efecto supone la generación de un problema de salud en el paciente que no lo tenía previamente.

Figura 5. Presentación de efectos adversos.

Tras analizar los datos, no se encuentran constantes de asociación de que la toma de IBPs de manera incorrecta sea un factor de riesgo para la aparición de efectos adversos o secundarios. Nuestro intervalo de confianza al 95% está entre (0,6034 – 7,3074). Así mismo, tampoco podemos concluir que tomarlo correctamente y atendiendo a las indicaciones sea un factor de protección para prevenir efectos secundarios.

CONCLUSIONES

1. Los resultados que se obtuvieron durante el estudio nos mostraban que un elevado porcentaje de nuestra población utilizaba los IBPs de manera correcta y de acuerdo a las indicaciones establecidas. Esto se entiende dentro de un marco en el que la media de edad es de 66 años, el hecho de que las farmacias estén en una zona urbana y no rural, son factores que propician un uso responsable de los IBPs.
2. A pesar de que una gran mayoría utilizaba correctamente este tipo de fármacos,  seguían existiendo evidencias (un 6%) de automedicación entre la población y de un uso incorrecto con respecto a las indicaciones.
3. No se encontraron constantes de asociación entre la aparición de efectos secundarios y el uso incorrecto de IBPs. Lo que sí se encontraron fueron efectos secundarios en un 5% de los encuestados tras la interrupción del tratamiento, ninguno de ellos de carácter grave. Sí es relevante que el 21% sufrieron efecto ácido de rebote por lo que se le generó un problema de salud nuevo al paciente que antes no tenía.

Podéis acceder al estudio completo en este enlace.

La entrada IBPs, ¿Uso o abuso? se publicó primero en FARMACIA MARTINEZ ALLUE.

Trabajo realizado por Nerea Fernández Arbeas, Carlos Fernández Montaño y Almudena Fernández Muñoz

INTRODUCCIÓN

La migraña es una enfermedad que se caracteriza por crisis recurrentes de dolor de cabeza, normalmente muy intenso e incapacitante para quien lo sufre, acompañada de fotofobia, fonofobia, a menudo de nauseas y vómitos y que aparece en forma de ataques repetitivos. Se trata de una patología muy frecuente, que afecta a entre el 12% y el 16% de la población general. Su alta prevalencia y la incapacidad que produce, supone una importante repercusión social, sanitaria y económica. La mayoría de los ataques se dan en la segunda década de la vida, siendo más frecuente este trastorno en las mujeres. Ciertos alimentos pueden desencadenar un ataque de migraña, como el queso añejo, chocolate y vino tinto, así como sustancias químicas, como los nitratos (a menudo se encuentran en las carnes frías, salchichas y otros alimentos procesados), glutamato monosódico, cafeína, aspartamo y por supuesto el alcohol. En las mujeres, los cambios hormonales a menudo provocan migrañas, especialmente durante el embarazo, cuando se usan píldoras anticonceptivas y durante los períodos menstruales o la menopausia. Las personas a menudo creen que sus migrañas se deben a la tensión. El estrés puede afectar la frecuencia en que los ataques ocurren. Sin embargo, curiosamente, la mayoría de los ataques de migraña parecen ocurrir después de un alivio del estrés, con frecuencia al comienzo de un fin de semana o unas vacaciones. Por último, la herencia se considera un factor de riesgo. Existe una alta frecuencia de antecedentes familiares de migraña.

OBJETIVOS

Para el desarrollo de este trabajo de investigación establecimos cuatro objetivos principales:

1. Determinar la existencia o no de diagnóstico médico en los pacientes analizados.
2. Análisis de las características de la migraña.
3. Valoración de la medicación (efectividad y seguridad).
4. Uso o no de profilaxis antimigrañosa.

RESULTADOS

Se han encuestado a un total de 31 pacientes, de los cuales 23 eran mujeres y 8 eran hombres. Toda la población estaba comprendida entre los 20 y los 65 años de edad.

El 81% de los encuestados estaban diagnosticados de migraña mientras que l9% restante no lo estaba.

Características de las migrañas

Analizaremos, por un lado, en que situaciones aparecen las migrañas y por otro, si los pacientes experimentan síntomas premonitorios a los ataques de migraña y si sufren “resaca” una vez ha remitido el brote.

Para un 47% de los pacientes encuestados el desencadenante de una crisis de migraña es el estrés, seguido del cansancio para el 26%, del calor para el 15% y de distintos alimentos para el 12% de ellos.

Siendo la dificultad para concentrarse el síntoma que más sufren, con un 50% (con una desviación de 50% ± 17.6). Como curiosidad, un 45% de los pacientes sufren más de uno de estos síntomas, principalmente cansancio y dificultad para concentrarse.

A continuación, se evalúa la “resaca” (los síntomas pueden persistir aún después de que la migraña haya desaparecido). Como muestra el grafico, tanto el embotamiento, como la somnolencia son los síntomas que más padecen los pacientes durante la “resaca” (con una desviación de 42% ± 18 para la somnolencia y 44% ± 18 para el embotamiento).

Eficacia y seguridad del tratamiento

En primer lugar, analizaremos los fármacos más usados, en la actualidad, por los pacientes encuestados para el tratamiento de las migrañas: Como muestra el gráfico, los fármacos más usados son los AINEs, con un 68% (con una desviación de 68% ± 16). Dentro de estos, el más utilizado fue el ibuprofeno (ya sea sólo o en su formulación con arginina). Si hablamos de triptanes, el más usado fue el Imigran® (sumatriptán).

Efectos adversos

En cuanto a los efectos adversos, un 58% de los encuestados (58% ± 18) aseguró no padecer ningún efecto adverso. Sin embargo, los restantes sí sentían molestias gástricas (en el caso de tratamiento con AINEs), pero en momentos puntuales. Si analizamos los efectos adversos de los triptanes, el efecto adverso que más padecían los pacientes era la somnolencia, a veces asociado a cansancio, sin embargo, era en momentos puntuales. En otros casos, los pacientes también sufrían necesidad de ir al servicio más de lo normal, pero fueron pocos casos.

Alguno de los encuestados dijeron que utilizaban con anterioridad otros medicamentos para tratar las migrañas, en concreto, un 58% de los pacientes (58% ± 18). Dentro de este grupo, un 78% utilizaba AINEs, mientras que solo un 11% utilizaba o bien triptanes o bien antiepilépticos. Del grupo de aquellos que sí utilizaban medicación en el pasado, un 39% (39% ± 18) aseguro que no le funcionaba y por ello dejaron ese tratamiento. Tratamientos profilácticos Si hablamos de tratamiento profiláctico, un 39% (39% ± 17) de los encuestados conocían estos tratamientos. De ellos, la mitad lo han utilizado alguna vez, y a su vez, a la mitad de éstos no les funciono. La amitriptilina (Tryptizol®), el topiramato (Topamax®) o incluso la toxina botulínica (Botox®) fueron algunos de los tratamientos profilácticos utilizados por los pacientes encuestados.

CONCLUSIÓN

Las migrañas tienen una mayor prevalencia en mujeres. Los triptanes, a pesar de ser un tratamiento selectivo, no es el más utilizado, y produce en ocasiones efectos adversos que podrían deberse a su mal uso. La mayoría de los pacientes utilizan AINEs como tratamiento de elección. Esto podría deberse a que muchos de los diagnósticos no se hayan llevado a cabo por un especialista y a que la mayoría de los encuestados no conozcan los tratamientos profilácticos.

Podéis ver el estudio completo y los resultados en este enlace.

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Trabajo realizado por Alejandra Melgarejo Ortuño, Laura Domínguez Díaz, Belén Pascual Castillo y Joaquín Puerro Corral siendo Mario Fernández Román su tutor.

INTRODUCCIÓN

Las enfermedades cardiovasculares (ECV) son un grupo de desórdenes del corazón y de los vasos sanguíneos que constituyen la primera causa de muerte a nivel mundial. Se calcula que en 2012 murieron por esta causa 17,5 millones de personas, lo cual representa un 31% de todas las muertes registradas en el mundo.

Por este motivo, es muy importante conocer su origen y los factores de riesgo cardiovascular para poder incidir sobre ellas.

Uno de estos factores son los hábitos alimentarios, y varios estudios avalan que la Dieta Mediterránea (declarada Patrimonio Universal por la UNESCO en el 2010) contribuye al mantenimiento de la salud y prevención de enfermedades cardiovasculares. Esto podría explicar la baja incidencia de enfermedad coronaria en algunos países desarrollados como Francia, España, Grecia, Italia y Portugal, lo que conlleva una esperanza de vida mucho mayor que los países del Norte de Europa e incluso que los Estados Unidos (Estudio PREDIMED, 2009).

OBJETIVO

El presente estudio tiene como principales objetivos:

1. Comprobar si el nivel socioeconómico de la población madrileña usuaria de farmacia comunitaria está relacionado con las enfermedades cardiovasculares y sus correspondientes factores de riesgo.

2. Determinar si el seguimiento de una alimentación sana y cardiosaludable como la Dieta Mediterránea tradicional está condicionado por la renta económica de cada individuo.

3. Analizar si esta población está concienciada sobre la importancia de la buena alimentación. Para ello, se determinará si presentan alta adherencia a la Dieta Mediterránea y unos estilos de vida adecuados.

METODOLOGÍA

Para ello, se ha realizado un estudio observacional y descriptivo en cuatro farmacias de la Comunidad de Madrid. El material utilizado fue un cuestionario dividido en tres bloques con preguntas acerca del estado de salud y los estilos de vida cada individuo, así como su adherencia a una dieta saludable. Además, las recetas en papel y en soporte electrónico fueron imprescindibles para conocer la renta económica.

RESULTADOS

Los resultados muestran una disminución drástica de la salud cardiovascular y peores estilos de vida en aquellos individuos de rentas más bajas, por lo que se deduce que el nivel socioeconómico de un individuo está relacionado con las enfermedades cardiovasculares y sus correspondientes factores de riesgo.

 CONCLUSIONES

1. El nivel socioeconómico de un individuo está relacionado con las enfermedades cardiovasculares y sus correspondientes factores de riesgo.

2. El seguimiento de una alimentación sana y cardiosaludable como la Dieta Mediterránea tradicional está condicionado por la renta económica de cada individuo.

3. Pese a que la población está concienciada sobre la importancia de la buena alimentación, muchos de ellos (sobre todo los que tienen menores ingresos económicos) no presentan alta adherencia a la Dieta Mediterránea ni unos estilos de vida adecuados.

Podéis ver el estudio completo y los resultados en este enlace.

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Miguel Ángel Martínez, catedrático de Medicina Preventiva y Salud Pública de la Universidad de Navarra, ha estudiado en profundidad los beneficios del aceite de oliva para la prevención cardiovascular y del cáncer de mama.

Según sus estudios, el aceite de oliva virgen extra -como componente fundamental de un patrón de dieta mediterránea saludable- está asociado a una reducción del riesgo de infarto de miocardio, a una mayor esperanza de vida, contribuye a reducir la incidencia de cáncer de mama, mejora la salud cardiovascular, reduce la fibrilación auricular y reporta beneficios para la función cognitiva.

El ensayo aleatorizado PREDIMED, que es el mayor estudio de Europa en el campo de la nutrición con datos de 7.477 voluntarios, ha demostrado que una dieta mediterránea suplementada con aceite de oliva virgen extra o frutos secos reduce la incidencia de accidentes cerebrovasculares, infarto de miocardio o mortalidad cardiovascular en una población de alto riesgo.

Para Miguel Ángel Martínez González

La gran consistencia entre los resultados de grandes cohortes observacionales en las que hemos trabajado, como el proyecto SUN (Seguimiento Universidad de Navarra) o la cohorte norteamericana de las enfermeras, y el ensayo experimental PREDIMED constituye la mejor evidencia científica disponible actualmente en nutrición. Ambas líneas, tanto la observacional como la experimental, corroboran el importante papel del aceite de oliva virgen extra para la medicina preventiva.

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Trabajo realizado por Esther Redondo Gómez, Sara Rodrigues Valcarce y Ana Julia de la Villa Medina siendo Mario Fernández Román su tutor.

RESUMEN

Las enfermedades respiratorias crónicas son afecciones que comprometen al pulmón y a las vías respiratorias. Los tratamientos inhalados que se utilizan son muy eficaces, pero su éxito depende del buen manejo del dispositivo. Este trabajo pretende evaluar la posible relación entre el buen uso y el haber recibido formación previa, a través de un método estadístico. Para ello se realizaron encuestas en diferentes oficinas de farmacia a personas que recogían este tipo de medicación. Con los resultados obtenidos se pudo demostrar que sí existe dicha relación y que la adherencia a los tratamientos por vía inhalatoria es alta.

INTRODUCCIÓN

Las Enfermedades Respiratorias Crónicas (ERC) son enfermedades de las vías respiratorias y otras estructuras del pulmón. Algunas de las más frecuentes son:

• Asma: supone una inflamación de las vías aéreas asociada a una hiperreactividad.

• Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC): que se caracteriza por una limitación del flujo aéreo persistente, generalmente progresiva y asociada a una reacción inflamatoria exagerada de las vías aéreas y del parénquima pulmonar. La EPOC puede aparecer en forma de dos trastornos diferentes: el enfisema y la bronquitis crónica. Ambas enfermedades van muy ligadas y suelen presentarse simultáneamente, o bien una acaba provocando la otra.

Según estimaciones recientes de la OMS, actualmente hay unos 235 millones de personas que padecen asma, 64 millones que sufren EPOC, y muchos millones de personas más que sufren rinitis alérgica y otras ERC que a menudo no llegan a diagnosticarse.

En la actualidad, el asma y el EPOC se tratan principalmente por vía inhalatoria, al ser esta una vía muy vascularizada y permitir que el medicamento ejerza su acción de forma directa en el árbol bronquial.

Para el tratamiento de estas enfermedades se utilizan dispositivos de inhalación. Tener un sistema de aprendizaje del uso de estos dispositivos es de vital importancia, ya que (como se señala en un estudio de EDEN) con ello se consigue mejorar los síntomas y la calidad de vida de estos pacientes.

A pesar de las diferentes recomendaciones existentes y de la abundante información sobre el uso correcto de estos dispositivos, sigue llamando la atención las deficiencias observadas, atribuibles a defectos en el procedimiento de administración de fármacos inhalados. Estas deficiencias pueden relacionarse fácilmente con el hecho de que los profesionales de sanidad no explican con detalle la técnica correcta de utilización, por lo cual el paciente no está bien informado y no logra que la terapia sea del todo efectiva. Varios estudios realizados demuestran lo dicho anteriormente, y lanzan las siguientes conclusiones: aunque la mayoría de los pacientes dicen haber recibido formación en el uso de inhaladores, tan solo una minoría realiza la técnica correctamente.

OBJETIVOS

1. Comprobar la existencia de una posible relación entre el uso correcto de inhaladores y el hecho de que el paciente haya recibido una formación previa por parte de un sanitario.

2. Estudiar el porcentaje de pacientes que olvida tomar la medicación y con qué frecuencia, con el fin de analizar la adherencia a los tratamientos con inhaladores.

CONCLUSIONES

1. Se demostró que el hecho de recibir una explicación previa supone una mejoría en la técnica de inhalación, poniendo de manifiesto la importancia de esta formación para que el tratamiento sea un éxito.

2. La adherencia a este tipo de tratamiento fue generalmente alta y se verificó que la ausencia de síntomas no es un factor condicionante a la hora de tomar la medicación.

Podéis ver el estudio completo y los resultados en este enlace.

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